内科では、咳、喉の痛み、発熱などの風邪の諸症状や、インフルエンザ、頭痛、花粉症、感染性胃腸炎(嘔吐下痢)など幅広く診療を行っています。急な体調不良のときはもちろん、高血圧・糖尿病・高脂血症(脂質異常症)などの生活習慣病などの慢性的な不調までさまざまな治療に対応しておりますので、お気軽にご来院ください。患者さんの状態によっては、近隣の専門病院とも連携を取って診療にあたっています。
診察する主な疾患・症状
■生活習慣病
■めまい
■アレルギー疾患(花粉症、じんましん)
■胸痛、動悸
■下痢症、便秘症 など
風邪、感染症(ウイルス・細菌)
発熱、咳、鼻水・鼻詰まり、のどの痛みなどの症状が現れることを一般的に風邪と呼びますが、90%はウイルス感染が原因です。細菌による感染症には抗生剤が効きますが、ウイルス感染症には抗生剤は効きません。風邪を引き起こすウイルスは200種類以上あると言われており、その原因となるウイルスを特定することは困難です。そのため、解熱剤や咳止め、鼻やのどの症状を軽くする対症療法で様子を見ます。ほとんどの方は、ご自分の治癒力で症状が改善されます。ただし風邪をこじらせると肺炎や気管支炎、副鼻腔炎などを引き起こしてしまうことがありますので、注意が必要です。数日、服薬をして安静にしても良くならない場合は再度受診しましょう。
頭痛
頭痛に悩まれている方は非常に多くいらっしゃるかと思います。頭痛には、片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛という危険ではない身近な頭痛(一次性頭痛)と、くも膜下出血などの脳疾患が隠れている危険な頭痛(二次性頭痛)があります。
身近な頭痛は、ズキンズキンと脈打つような痛みや締め付けられるような痛み、目の奥の痛みなど、痛みの出方にさまざまなタイプがあります。これらのほとんどが痛み止めなど適切な治療薬でコントロールすることができます。完治させることはむずかしいかもしれませんが、上手に付き合っていくことが大切です。
生活習慣を整えて予防しましょう
・睡眠不足や寝すぎに気を付ける。
・ストレス発散を心がける。
・姿勢に気を付ける。
・バランスのとれた食事と十分な水分を摂る。
・適度な運動を心がける。
危険な頭痛のサイン
以下のような症状がある場合は、CT検査にて脳梗塞や脳出血、脳腫瘍、頭部打撲後の頭蓋内出血などの診断や、脳萎縮の程度、隠れ脳梗塞の有無を調べます。
・今までにない突然の激しい痛み
・手足がしびれる
・めまいを伴う
・吐き気を伴う
当院ではMRI検査は行っておりませんので、必要に応じて専門医療機関へご紹介いたします。
生活習慣病
高血圧
最大血圧が130mmHg以上、あるいは最小血圧が80mmHg以上の場合を高血圧と診断します。高血圧は、塩分の過剰摂取、肥満、運動不足、飲酒、喫煙、ストレス、生活習慣などが主な原因です。治療せず放置すると動脈硬化が進行し、心筋梗塞や脳梗塞などの重大な病気を引き起こすリスクを高めてしまいます。適切な治療と生活習慣を見直しましょう。
糖尿病
糖尿病とは膵臓から出るインスリンが不足したり、十分に働かなくなり、血液中の血糖値が高くなってしまう病気です。高血糖の状態が続くと、血管や神経が傷つき、神経障害、心筋梗塞、腎臓の障害、失明、足の切断などの合併症を引き起こす可能性があります。初期は自覚症状が乏しいため、注意が必要です。また、糖尿病は、1型糖尿病と2型糖尿病に分けられ、治療法も異なります。
高脂血症(脂質異常症)
高脂血症(脂質異常症)は、血液中の中性脂肪、LDLコレステロール(悪玉コレステロール)、HDLコレステロール(善玉コレステロール)の数値が基準値より高すぎたり、少なすぎたりする状態です。自覚症状がほとんどなく、放置すると動脈硬化が進み、心筋梗塞や脳梗塞といった命に関わる病気を引き起こす可能性があります。
胸痛
胸痛といっても症状は様々です。「胸が痛い」「胸が押さえつけられるような感じ(胸部圧迫感)」「胸が締めつけられる感じ(胸部絞扼感)」「胸が苦しくなる」「チクチクする」「ズキッとする」など。また、胸痛の原因となる疾患も心臓血管系・呼吸器系・消化器系など多岐にわたります。
胸痛の原因疾患
心臓血管系
狭心症・急性冠症候群(不安定狭心症・急性心筋梗塞)・心筋炎・心膜炎・弁膜症(大動脈弁狭窄症)・急性大動脈解離・肺血栓塞栓症など
呼吸器系
肺炎・肺癌・気胸・縦隔気腫など
消化器系
逆流性食道炎・胃十二指腸潰瘍・食道痙攣・食道破裂など
その他
帯状疱疹・肋骨骨折・肋間神経痛・筋肉痛・心因性など
これらの疾患の中でも、急性冠症候群・急性大動脈解離・重症心筋炎・急性肺血栓塞栓症・緊張性気胸・食道破裂については緊急に対応を要します。
問診で確認すること
■胸のどの辺が痛む?
部分的な痛み・胸全体の痛み
■どんな痛み?
痛い・押さえつけられるような感じ(圧迫感)・締めつけられる感じ(絞扼感)・胸が苦しくなる・チクチクする・ズキッとする
■いつ痛む?
歩行や階段、坂道などの労作時に痛む・安静時に痛む・労作時安静時、無関係に痛む・深く息を吸うと痛む・食事に関係する
■痛みの持続時間は?
一瞬・数秒・数分・数時間・数日間
■痛む頻度は?
毎日・週に数回・月に数回・年に数回
■その他
見た目の変化は?(皮疹や発赤、腫れ)、圧痛は?など
検査
体温や血圧測定、心電図・胸部レントゲン検査は必須です。その上で必要に応じて血液・CT・24時間心電図・心臓エコーなどの検査を行います。